Lijekovi

zonisamid

Zonisamid

Mehanizam djelovanja

blokada Ca2+ i Na+ kanala

Indikacije

Epilepsija:

  • monoterapija u liječenju parcijalnih napadaja sa ili bez sekundarne generalizacije u odraslih s novodijagnosticiranom epilepsijom
  • dodatna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa ili bez sekundarne generalizacije u odraslih

Doza

  • monoterapija: 1x100mg (1. i 2. tjedan), 1x200mg (3. i 4. tjedan), 1x300mg (daljnja uobičajna doza)
  • dodatna terapija
  • s induktorima CYP3A4: 1. tjedan: 50 mg na dan (podijeljeno u dvije doze); 2. tjedan: 100 mg na dan (podijeljeno u dvije doze); od 3. do 5. tjedna: povećavati u razmacima od tjedan dana s povećanjem doze za 100 mg
  • bez induktora CYP3A4 ili kod oštećenja bubrega ili jetre: 1. + 2. tjedan: 50 mg na dan (podijeljeno u dvije doze); 3. + 4. tjedan: 100 mg na dan (podijeljeno u dvije doze); od 5. do 10. tjedna: povećavati u razmacima od dva tjedna s povećanjem doze do 100 mg

Kontrola

KKS, hepatogram, urea, kreatinin

Upozorenja

  • izloženost zonisamidu manja je u bolesnika s epilepsijom koji primaju lijekove koji induciraju CYP3A4, kao što su fenitoin, karbamazepin i fenobarbiton
  • Rifampicin je jak induktor CYP3A4