Lijekovi

zolmitriptan

Zomig · Zomig Rapimelt

Mehanizam djelovanja

Agonist 5-HT1B/1D receptora; inhibira trigeminovaskularnu aktivaciju i uzrokuje vazokonstrikciju.

Indikacije

Akutna migrena s aurom ili bez aure.

Doza

2,5 mg oralno; za sljedeće napadaje može 5 mg ako odgovor nije dovoljan. Druga doza nakon ≥2 h; maks. 2 doze i 10 mg/24 h. Umjereno/teško jetreno oštećenje: maks. 5 mg/24 h.

Interakcije

Uz moklobemid, cimetidin ili snažne inhibitore CYP1A2 (fluvoksamin, ciprofloksacin): maks. 5 mg/24 h. Ne kombinirati s drugim triptanom/ergotaminom; oprez uz SSRI/SNRI.

Upozorenja

Ne primjenjivati kod koronarne/periferne ishemijske bolesti, prethodnog moždanog udara/TIA ili nekontrolirane hipertenzije. Nije za hemiplegičnu migrenu/migrenu s aurom moždanog debla. Bol u prsima: prekinuti i procijeniti ishemiju.

Napomene

CrCl <15 ml/min: kontraindicirano. Navedene doze odnose se na oralne oblike. Uzeti u fazi glavobolje. Pratiti dane primjene; triptani ≥10 dana/mjesec kroz >3 mjeseca nose rizik glavobolje zbog prekomjerne uporabe. Trudnoća/dojenje: individualna procjena.