venlafaksin

SNRI; noradrenergički učinak izraženiji pri višim dozama.

• Depresija, GAP, socijalna anksioznost, panični poremećaj.
• Off-label: profilaksa migrene i kronične tenzijske glavobolje; neuropatska bol kao specijalistička alternativa uz slabije dokaze nego za duloksetin.

• XR/XL: depresija 75–225 mg jednom dnevno, maks. 375 mg/dan
• anksiozni/panični poremećaji maks. 225 mg/dan.
• Migrena: 75–150 mg/dan; tenzijska glavobolja cilj 150 mg/dan.
• Neuropatska bol: obično 150–225 mg/dan. Obične tablete zahtijevaju podijeljene doze.

XR za paniku: 37,5 mg/dan 7 dana, zatim 75 mg. Za glavobolju praktično 37,5 mg 7 dana, 75 mg 1–2 tjedna, zatim po potrebi 150 mg. Koristiti odgovarajuću jačinu XR pripravka; kapsule ne dijeliti. Povećavati samo prema učinku.

MAOI: kontraindicirano. Tramadol/serotonergici: serotoninski sindrom; antitrombotici/NSAIL: krvarenje. Oprez s lijekovima koji produljuju QT.

Mučnina, znojenje, hipertenzija, tahikardija, seksualna disfunkcija, hiponatrijemija. Pratiti suicidalnost/maniju. Izraženo ustezanje moguće i nakon propuštene doze.

GFR <30 ml/min ili dijaliza: dozu smanjiti 50%; blaže oštećenje zahtijeva oprez. Jetreno oštećenje: obično smanjiti 50%, kod teškog i više. Uzimati uz hranu. Ukidati postupno, nerijetko mjesecima.