tizanidin

• bolni mišićni spazmi kod cervikalnog/lumbalnog sindroma i nakon operacija
• neurogena spastičnost: multipla skleroza, mijelopatije, stanje nakon moždanog udara, cerebralna paraliza

Bolni spazmi: 2–4 mg triput dnevno.

Spastičnost: uobičajeno 12–24 mg/dan, podijeljeno u 3–4 doze; maksimalno 36 mg/dan.

Početno najviše 6 mg/dan; povećavati ukupnu dnevnu dozu za 2–4 mg svakih 3–7 dana, prema učinku i podnošljivosti.

Primjer za spastičnost, doze u mg:

2+2+2 (7 dana), 2+2+4 (7 dana), 4+2+4 (7 dana), 4+4+4

Ne povećavati ako je postignut učinak ili se jave nuspojave.

Krvni tlak, puls, bubrežna funkcija. AST/ALT mjesečno prva četiri mjeseca kod doza ≥12 mg/dan ili simptoma jetrene disfunkcije.

• ciprofloksacin i fluvoksamin: kontraindicirano
• antihipertenzivi: hipotenzija/bradikardija
• sedativi i alkohol: pojačana sedacija
• oprez s drugim inhibitorima CYP1A2 i lijekovima koji produljuju QT

Pospanost, omaglica, suha usta, hipotenzija, slabost. Kontraindiciran kod značajnog oštećenja jetre. Trajno AST/ALT >3 puta gornje granice: prekinuti terapiju.

Peroralna terapija odraslih. CrCl <25 ml/min: početno 2 mg jednom dnevno, sporo titrirati. Postupno ukidati zbog povratne hipertenzije/tahikardije. Ne voziti uz omamljenost.

Izvor: HALMED – Tizanidin Altamedics, SmPC. Provjereno 31.08.2026.