Lijekovi

sitagliptin

Januvia

Mehanizam djelovanja

Inhibitor DPP-4; produljuje djelovanje endogenih inkretina, uz učinak ovisan o glukozi.

Indikacije

Šećerna bolest tipa 2, samostalno kada metformin nije prikladan ili u kombinaciji.

Doza

100 mg jednom dnevno, s hranom ili bez nje. GFR 30–44: 50 mg/dan; <30, uključujući dijalizu: 25 mg/dan.

Kontrola

HbA1c, glikemija i bubrežna funkcija; procjena bolova u trbuhu, kožnih bula i izraženih artralgija.

Interakcije

Uz sulfonilureju raste rizik hipoglikemije; razmotriti smanjenje njezine doze. Kod digoksina pratiti rizične bolesnike.

Upozorenja

Nizak rizik hipoglikemije u monoterapiji; uglavnom neutralan učinak na težinu. Sumnja na pankreatitis: prekinuti. Mogući bulozni pemfigoid, teška artralgija i reakcije preosjetljivosti.

Napomene

Dozu prilagoditi bubrežnoj funkciji prije uvođenja i tijekom liječenja; vrijeme dijalize ne utječe na uzimanje.