Lijekovi

rizatriptan

Maxalt RPD

Mehanizam djelovanja

Agonist 5-HT1B/1D receptora; inhibira trigeminovaskularnu aktivaciju i uzrokuje vazokonstrikciju.

Indikacije

Akutna migrena s aurom ili bez aure.

Doza

10 mg oralno; kod povrata boli ponoviti nakon ≥2 h. Maks. 2 doze/24 h (20 mg). Uz propranolol ili blago/umjereno bubrežno/jetreno oštećenje: 5 mg po dozi, maks. 10 mg/24 h.

Interakcije

Uz propranolol razmak ≥2 h i niža doza. MAO inhibitori i 2 tjedna nakon prekida: kontraindicirano. Ne kombinirati s ergotaminom/drugim triptanima; oprez uz SSRI/SNRI.

Upozorenja

Ne primjenjivati kod koronarne/periferne ishemijske bolesti, prethodnog moždanog udara/TIA ili nekontrolirane hipertenzije. Nije za hemiplegičnu migrenu/migrenu s aurom moždanog debla. Bol u prsima: prekinuti i procijeniti ishemiju.

Napomene

Bez odgovora na prvu dozu: ne ponavljati za isti napadaj. Teško bubrežno/jetreno oštećenje: kontraindicirano. Liofilizat sadrži aspartam. Uzeti u fazi glavobolje. Pratiti dane primjene; triptani ≥10 dana/mjesec kroz >3 mjeseca nose rizik glavobolje zbog prekomjerne uporabe. Trudnoća/dojenje: individualna procjena.