pioglitazon

Agonist PPAR-gama; povećava perifernu i jetrenu inzulinsku osjetljivost.

Šećerna bolest tipa 2 u odabranih bolesnika, samostalno kada metformin nije prikladan ili u kombinaciji.

Početno 15–30 mg jednom dnevno; maks. 45 mg/dan.

Povećavati prema učinku i podnošljivosti; učinak se razvija tijekom tjedana. Nakon 3–6 mjeseci procijeniti korist i prekinuti ako odgovor nije zadovoljavajući.

Težina, edemi, dispneja i znakovi srčanog zatajenja; jetreni enzimi prije uvođenja i prema kliničkoj slici, HbA1c.

Gemfibrozil povećava izloženost: može trebati niža doza; rifampicin smanjuje izloženost.

Kontraindiciran kod sadašnjeg/prethodnog srčanog zatajenja, jetrenog oštećenja, karcinoma mokraćnog mjehura u anamnezi i neobrađene makrohematurije. Retencija tekućine, porast težine, prijelomi i makularni edem.

Bubrežno oštećenje obično ne zahtijeva prilagodbu; na dijalizi se ne preporučuje.