paroksetin

SSRI; izraženije antikolinergičko opterećenje nego kod većine SSRI-a.

• Depresija, OKP, panični poremećaj, GAP, socijalna anksioznost, PTSP.
• Off-label: mogućnost kod kronične primarne boli;

Depresija/GAP/PTSP/socijalna anksioznost: 20 mg/dan, maks. 50 mg. OKP/panika: cilj 40 mg, maks. 60 mg. Stariji: maks. 40 mg/dan.

Panika: početi 10 mg/dan, ostale indikacije obično 20 mg. Povećavati za 10 mg prema odgovoru, u pravilu ne češće od tjedno.

MAOI, tioridazin i pimozid: kontraindicirano. Snažna inhibicija CYP2D6: tamoksifen, metoprolol, TCA; može smanjiti analgeziju kodeina/tramadola. Tramadol povećava i serotoninski rizik. NSAIL/antitrombotici: krvarenje.

Seksualna disfunkcija, porast težine, sedacija, konstipacija, hiponatrijemija. U starijih i kod kognitivnih smetnji često nepovoljan izbor.

CrCl <30 ml/min ili jetreno oštećenje: donji raspon doza. Izražen sindrom ustezanja: ukidati polako, po potrebi mjesecima. Uzimati ujutro uz obrok.