Lijekovi

opikapon

Ongentys

Mehanizam djelovanja

Dugodjelujući periferni inhibitor COMT-a; produljuje učinak levodope.

Indikacije

Dodatak levodopi/inhibitoru dekarboksilaze kod wearing-off fluktuacija.

Doza

50 mg jednom dnevno navečer, najmanje 1 h prije ili nakon levodope.

Uvođenje terapije

50 mg pred spavanje; u prvim danima/tjednima po potrebi smanjiti pojedinačne doze levodope ili produljiti razmake.

Kontrola

OFF-periodi, diskinezije, ortostaza, halucinacije i kontrola impulsa; težina i konstipacija.

Interakcije

Pojačava dopaminergičke nuspojave levodope. Kontraindicirane kombinacije MAO-A/MAO-B inhibitora izvan liječenja Parkinsonove bolesti; selektivni MAO-B inhibitor u preporučenoj dozi može se kombinirati.

Upozorenja

Diskinezije, konstipacija, hipotenzija, halucinacije. Kontraindiciran kod feokromocitoma/paraganglioma, ranijeg NMS-a/netraumatske rabdomiolize. Teško jetreno oštećenje: ne preporučuje se.