Lijekovi

levetiracetam

Keppra · Nirval · Levetiracetam Belupo · Lyvam

Mehanizam djelovanja

veže se na SV2A receptore

Indikacije

monoterapija: u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i adolescenata od 16. godine života

dodatna terapija:

  • u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih, adolescenata, djece i dojenčadi
  • u liječenju miokloničkih napadaja u odraslih i adolescenata od 12. godine života s juvenilnom miokloničkom epilepsijom.
  • u liječenju primarno generaliziranih toničko-kloničkih napadaja u odraslih i adolescenata od 12. godine života s idiopatskom generaliziranom epilepsijom

Doza

Monoterapija za odrasle i adolescente od 16. godine života

Preporučena početna doza je 250 mg dva puta na dan koju nakon dva tjedna treba povećati do inicijalne terapijske doze od 500 mg dva puta na dan. Doza se može dalje povećavati za po 250 mg dva puta na dan svaka dva tjedna, ovisno o kliničkom odgovoru. Maksimalna je doza 1500 mg dva puta na dan.

Dodatna terapija za odrasle (≥18 godina) i adolescente (12 do 17 godina) tjelesne težine 50 kg ili više

Početna terapijska doza iznosi 500 mg dva puta na dan. Tom dozom može se započeti prvog dana liječenja.

Ovisno o kliničkom odgovoru i podnošljivosti lijeka, dnevna doza može se povećati do 1500 mg dva puta na dan. Doza se može povećavati ili smanjivati za po 500 mg dva puta na dan svaka dva do četiri tjedna.

Obavezna prilagodba i redukcija doze kod pacijentata s kroničnom renalnom insuficijencijom.

Uvođenje terapije

levetiracetam tbl 250mg 1+0+1, nakon 7 dana dići na 250+0+500mg, te nakon idućih 7 dana dići na 500+0+500mg

Kontrola

Kontrola za 2 tjedna te dalje 3-4x godišnje KKS, urea , kreatinin

Interakcije

diže koncentraciju metotraksata

Upozorenja

oprez s pacijentima s psihijatrijskim komorbiditetima