kandesartan

Blokator angiotenzinskih AT1 receptora.

• Prevencija migrene (off-label);
• odobreno za hipertenziju i određene oblike srčanog zatajenja.

Migrena: početno 4 mg jednom dnevno; cilj obično 16 mg/dan. Kardiološki maksimum 32 mg/dan

4 mg/dan → 8 mg/dan → 16 mg/dan, obično u razmacima 1–2 tjedna prema tlaku i podnošljivosti.

Tlak, kreatinin/eGFR i K prije uvođenja te 1–2 tjedna nakon uvođenja/povećanja doze, ranije kod rizičnih.

Kalij, spironolakton/eplerenon i trimetoprim: hiperkalijemija. NSAID: pogoršanje bubrežne funkcije. Izbjegavati dvojnu blokadu RAAS-a. Litij: toksičnost.

Hipotenzija, hiperkalijemija i akutno bubrežno oštećenje. Ne koristiti za migrenu u trudnoći; kontraindiciran u II/III tromjesečju. Kontraindiciran kod teškog jetrenog oštećenja/kolestaze.

Planiranje trudnoće: unaprijed zamijeniti drugim lijekom. Dehidracija/bubrežno oštećenje: sporije uvođenje i bliže praćenje.