Lijekovi

glimepirid

Amaryl

Mehanizam djelovanja

Sulfonilureja; pojačava lučenje inzulina.

Indikacije

Šećerna bolest tipa 2.

Doza

Početno 1 mg jednom dnevno neposredno prije/uz doručak ili prvi glavni obrok. Obično 1–4 mg/dan; maks. 6 mg/dan.

Uvođenje terapije

1 → 2 → 3 → 4 mg, u razmacima 1–2 tjedna prema glikemiji; više doze rijetko daju dodatnu korist.

Kontrola

Glikemija, HbA1c, hipoglikemije, prehrana, težina i bubrežna/jetrena funkcija.

Interakcije

Flukonazol i drugi inhibitori CYP2C9 mogu pojačati hipoglikemiju; rifampicin oslabiti učinak. Beta-blokatori prikrivaju adrenergičke simptome. Alkohol može nepredvidivo promijeniti učinak.

Upozorenja

Dugotrajna hipoglikemija i porast težine. Poseban oprez u starijih, kod nepravilne prehrane i bubrežnog oštećenja. Teška bubrežna/jetrena insuficijencija: ne primjenjivati.

Napomene

Ne preskakati obrok nakon uzimanja. Kod hipoglikemije preispitati dozu; ne nadoknađivati propuštenu dozu dvostrukom. Hipoglikemija može oponašati akutni neurološki događaj.