Lijekovi

gliklazid

Diaprel MR · Gliclada

Mehanizam djelovanja

Sulfonilureja; potiče lučenje inzulina iz beta-stanica.

Indikacije

Šećerna bolest tipa 2.

Doza

Početno 30 mg jednom dnevno uz doručak. Održavanje 30–120 mg jednom dnevno; maks. 120 mg/dan.

Uvođenje terapije

30 → 60 → 90 → 120 mg, u pravilu u razmacima ≥1 mjesec. Ako glikemija uopće ne pada, doza se može povećati nakon 2 tjedna.

Kontrola

Glikemija, HbA1c, hipoglikemije, redovitost obroka, težina i bubrežna/jetrena funkcija.

Interakcije

Mikonazol sistemski/oralni gel: kontraindicirano. Flukonazol i alkohol povećavaju hipoglikemiju; beta-blokatori mogu prikriti upozoravajuće simptome.

Upozorenja

Hipoglikemija može biti dugotrajna i recidivirati, osobito uz preskakanje obroka, u starijih i kod oštećenja organa. Teška bubrežna/jetrena insuficijencija: ne primjenjivati.

Napomene

MR i obični oblik nisu zamjenjivi mg za mg. Propuštenu dozu ne nadoknađivati dvostrukom. Hipoglikemija može izazvati konfuziju, napadaj ili oponašati moždani udar.