Inhibitor SGLT2; povećava izlučivanje glukoze i natrija mokraćom.
Inhibitor SGLT2; povećava izlučivanje glukoze i natrija mokraćom.
Šećerna bolest tipa 2; simptomatsko kronično srčano zatajenje i kronična bubrežna bolest i bez dijabetesa.
10 mg jednom dnevno. Za dodatnu glikemijsku kontrolu može 25 mg/dan ako je eGFR ≥60 i 10 mg se dobro podnosi. Kod eGFR <60: 10 mg/dan. Srčano zatajenje/KBB: 10 mg/dan.
eGFR, tlak/ortostaza, hidracija, glikemija i HbA1c; ketoni u krvi kod sumnje na ketoacidozu.
Diuretici pojačavaju hipovolemiju/hipotenziju. Uz sulfonilureju razmotriti nižu dozu sulfonilureje.
Genitalne gljivične infekcije, dehidracija i ortostaza. Ketoacidoza je moguća uz neizrazito povišenu glikemiju: mučnina, bol u trbuhu, dispneja ili konfuzija zahtijevaju hitnu procjenu i prekid lijeka. Rijetko Fournierova gangrena.
Ne započinjati kod eGFR <20 ml/min/1,73 m². Glikemijski učinak slabi ispod 45 i uglavnom izostaje ispod 30; kardiorenalna korist procjenjuje se zasebno. Privremeno obustaviti kod teške akutne bolesti, dehidracije, duljeg gladovanja i velikih operacija; nastaviti kad je stanje stabilno i ketoni uredni. Nije za dijabetes tipa 1.