Lijekovi

baklofen

Lioresal

Mehanizam djelovanja

Centralni miorelaksans; agonist GABA-B receptora, smanjuje spinalni refleksni prijenos.

Indikacije

Spastičnost kod multiple skleroze, cerebralne paralize te traumatskih, degenerativnih i drugih lezija SŽS-a.

Doza

Početno 15 mg/dan, podijeljeno u 2–4 doze. Uobičajeno 30–75 mg/dan; više doze zahtijevaju individualnu procjenu.

Uvođenje terapije

Primjer, doze u mg:

5+5+5 (3 dana), 10+10+10 (3 dana), 15+15+15 (3 dana), 20+20+20

Povećavati samo prema potrebi i podnošljivosti. Stariji zahtijevaju sporije uvođenje.

Kontrola

Bubrežna funkcija, kod jetrene bolesti pratiti jetrene enzime; kod dijabetesa glikemiju.

Interakcije

  • opioidi, sedativi, alkohol: sedacija i respiratorna depresija
  • antihipertenzivi: hipotenzija
  • levodopa: konfuzija/halucinacije
  • lijekovi koji pogoršavaju bubrežnu funkciju: povećana toksičnost

Upozorenja

Pospanost, slabost, mučnina, hipotenzija. Oprez kod epilepsije, respiratorne insuficijencije i apneja. Bubrežno zatajenje: encefalopatija moguća i pri vrlo niskim dozama; terminalno zatajenje samo nakon stroge procjene koristi/rizika.

Napomene

Peroralna terapija odraslih. Uzimati uz obrok. Tableta od 10 mg dijeli se na jednake polovice; od 25 mg nije predviđena za precizno dijeljenje. Ukidati tijekom 1–2 tjedna; nagli prekid može izazvati pogoršanje spastičnosti, halucinacije i napadaje.

Izvor: HALMED – Lioresal, SmPC. Provjereno 31.08.2026.