Lijekovi

atogepant

Aquipta

Mehanizam djelovanja

Oralni antagonist CGRP receptora (gepant).

Indikacije

Prevencija migrene u odraslih s ≥4 migrenska dana mjesečno. Akutna migrena s aurom ili bez aure: EU odobrenje prošireno u lipnju 2026.

Doza

Prevencija: 60 mg jednom dnevno. Akutno: 60 mg po potrebi. Ukupno maks. 60 mg/24 h; ne dodavati akutnu dozu na već uzetu preventivnu dozu.

Kontrola

Dnevnik migrene, konstipacija, apetit/težina i podnošljivost; bubrežna/jetrena funkcija prema riziku.

Interakcije

Snažni inhibitori CYP3A4 ili OATP: smanjiti na 10 mg/dan. Provjeriti ritonavir, klaritromicin, azole i ciklosporin.

Upozorenja

Mučnina, konstipacija, umor/somnolencija i smanjen apetit. Moguća odgođena preosjetljivost/anafilaksija. Ne preporučuje se u trudnoći.

Napomene

CrCl <30 ml/min, uključujući završno zatajenje: 10 mg/dan; na hemodijalizi poželjno nakon dijalize. Izbjegavati teško jetreno oštećenje. Ne kombinirati rutinski dva gepanta.