aripiprazol

Parcijalni agonist D2/D3 i 5-HT1A; antagonist 5-HT2A.

• Shizofrenija, manične epizode bipolarnog poremećaja I i prevencija novih maničnih epizoda nakon odgovora.
• Primjena kod tikova/Touretteova sindroma i augmentacija unipolarne depresije u EU su off-label

Shizofrenija: početno 10–15 mg jednom dnevno, održavanje obično 15 mg. Manija: početno 15 mg/dan. Raspon 10–30 mg/dan, maks. 30 mg.

Prilagoditi prema odgovoru i akatiziji; ne povisivati automatski zbog nemira koji može biti nuspojava. Učinak promjene doze procjenjivati tijekom narednih tjedana.

Akatizija, impulzivnost, san, težina, tlak i metabolički pokazatelji. EPS i tardivne kretnje.

Snažni inhibitori CYP2D6 (fluoksetin/paroksetin) ili CYP3A4: obično prepoloviti dozu; kombinacija zahtijeva dodatno smanjenje prema SmPC-u. Karbamazepin snižava izloženost; dozu ponovno prilagoditi nakon ukidanja induktora.

Akatizija, nesanica, mučnina; poremećaji kontrole impulsa (kockanje, hiperseksualnost, kupovanje). Manji metabolički/prolaktinski rizik nije odsutnost rizika. Može pogoršati parkinsonizam. MNS moguć; nije za rutinsko liječenje demencije.